１．参加者様情報

◆お名前必須

◆フリガナ必須

◆郵便番号必須

◆都道府県必須

◆市区町村以下必須

◆番地～必須

◆マンション名・アパート名、部屋番号

◆Mailアドレス必須

◆携帯電話番号必須

◆FAX番号

２．車両について

◆車両名必須

◆車両ナンバー必須

◆年式必須

年

◆特徴必須

３．車両駐車、テントサイト

お申し込みするものに✔ をして下さい。
いづれか必須

◆車両駐車

10月26日（土）2,000円

10月27日（日）2,000円

◆テントサイト

申し込みします。 3,000円

◆軍装レンタル

申し込みします。 3,000円

◆乗車体験

申し込みします。 500円

※カメラマによる撮影はご相談ください（有料）

４．爆破体験（お子様の撮影参加は小学生以上））

お申し込みするものに✔ をして下さい。
いづれか必須

◆車両爆破体験 ※ナパーム(注1)

10月26日（土）20,000円

10月27日（日）20,000円

注1：ナパームは、赤い炎が立ち上がる爆発です。

◆車両爆破体験 ※セメント(注2)

10月26日（土）20,000円

10月27日（日）20,000円

注2：セメントは、灰白色の煙の爆発です。

◆人物爆破体験 ※ナパームのみ

10月26日（土）10,000円

10月27日（日）10,000円

◆爆破貸切り

10月26日（土）100,000円

10月27日（日）100,000円

◆カメラマン希望

2ショット 10,000円

※爆破写真とノーマル写真各1ショット

◆スワップミートキッチンカー出展

5,000円（上記車両駐車料金を含む）

〆参加費合計 円

５.誓約書

◆誓約書(必須)

誓約します

◆よろしければ実行委員長へのコメントでも

◆海外からのスパム防止の為のクイズ（ご協力下さい）必須

平成の次は漢字2文字で